Montgolfiades | Inscription Montgolfiade

Inscription

Pilote

* Civilité

Mme.M.

* Prénom

* Nom

* Adresse

* Code postal

* Ville

Tél

* Portable

* Adresse mail

* Numéro de licence

* Valable jusqu'au

* Total heures de vol

* Nombres d'ascension les 6 derniers mois

* Nombre de participation à des manifestations publiques dans les douze derniers mois

* Numéro de C.E.N.⁽¹⁾

* Numéro de certificat médical

* Merci de joindre ici les copies de :

Licence de pilote

Assurance

C.E.N.⁽¹⁾

Certificat médical

⁽¹⁾Certificat d'Examen de Navigabilité

Formats acceptés : PDF, JPG, PNG, GIF

Assurez-vous que l'ensemble de vos fichiers ne dépasse pas 15Mo.

IMPORTANT :

Afin de confirmer votre inscription, merci de TÉLÉCHARGER ICI votre fiche de participation et la transmettre dans le champ suivant(obligation préféctorale).

Fiche de participation

* Disposerez-vous d'un Manex au plus tard le jour de la manifestation ?

OuiNon

Montgolfière

* Nom

* Immatriculation

* Marque

* Volume (en m³)

* N° de Certificat De Navigabilité

* Valable jusqu'au

* Compagnie d'assurance

* N° de police

* Valable jusqu'au

* Nombre de places disponibles dans votre nacelle que vous pouvez accorder à l’organisation pour chaque vol

Équipage

* Nombre d'équipiers principaux

* Équipier supplémentaire : 250,00€ X = 0,00€

* Je reste pour le vol du dimanche soir

OuiNon

Ce vol est aussi important que les autres, merci de votre compréhension.

Merci pour les équipiers supplémentaires de nous faire parvenir le réglement par courrier avec une copie de ce formulaire à :

Chartres Montgolfières - 12 rue aux Ormes 28000 CHARTRES

Hébergement

À l'hôtel

* Nombre de lit(s) double(s) souhaité(s)

* Nombre de lit(s) simple(s) souhaité(s)

* Je souhaite garder la chambre le dimanche soir

OuiNon

Prise en charge⁽²⁾ (hébergement, repas et gaz) :

1 chambre (1 pilote, 1 équipier)
pour un ballon jusqu'à 3 000 m³
2 chambres (1 pilote, 2 équipiers)
pour un ballon au dessus de 3 000 m³

⁽²⁾Toute chambre supplémentaire est à la charge de l'équipage

Chaque pilote s’engage à arriver pour le vol du vendredi 6 au soir et à réserver au moins une place dans son ballon à chaque vol aux passagers désignés par l’organisation. Pour information, il n’y a aucun passager payant dans votre nacelle, uniquement des passagers invités par nos partenaires, y compris le dimanche soir.

Pour cette raison, le vol du dimanche soir est important.

Merci d'y participer !

Votre prise en charge est assurée jusqu’au petit-déjeuner du lundi.

ATTENTION ce rassemblement est limité à 25 montgolfières !

INSCRIVEZ-VOUS DÈS MAINTENANT !

LE CHÈQUE DE CAUTION EST OBLIGATOIRE

VOTRE RÉSERVATION NE SERA ENREGISTRÉE ET VALIDÉE QU'APRÈS RÉCEPTION DU CHÈQUE ET DE L'INTÉGRALITÉ DES DOCUMENTS !

Inscription possible jusqu'au 15 août 2024

* Je consens à fournir ces informations dans le but d'effectuer une demande d'inscription à la 8ème édition de la Montgolfiade de Chartres et d'être recontacté(e) au besoin.